|
Halkımızın arasında “Yoğun Bakım Ünitesi” olarak bilinen servisler,
çeşitli hastanelerde kullanım şekline göre “Reanimasyon Servisi”,
“Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi”, “Erişkin Yoğun Bakım Ünitesi” gibi
isimlerle de anılmaktadır. Hastaya yaklaşım olarak birbirlerinden farklı
değillerdir.
Anadolu Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği’nin uygulama
alanlarını şu şekilde sıralayabiliriz:
- Ameliyatlar
- Yoğun bakım üniteleri
- Acil ve günübirlik girişimler
- İnvaziv angio katater ve radyoloji laboratuvarları
- Gerekli durumlarda poliklinik ve servis katları
- Postoperatif analjezi
Hastanemizde de anestezi ve anestezinin denetimindeki yoğun bakım
hizmetleri 24 saat uzman hekimler tarafından sürekli olarak
verilmektedir. Ameliyathanelerimiz ve modern yoğun bakımımız her türlü
ameliyat ve tedaviye olanak sağlayacak şekilde cihazlar ve ekiple
donatılmış, kullanılan alet ve ilaçlar tüm dünyanın kabul ettiği, yeni
geliştirilen ve güvenilirlik düzeyi en üstün olanlardan seçilmiştir.
İnsanların en çok çekindiği ve korktuğu, çünkü birçoğu için
bilinmeyenlerle dolu olan anesteziye en üst düzeyde önem verilmesi hem
verilen hizmete olan bakış açısının, hem de modern tıbbi gelişmelerin
getirdiği bir zorunluluktur.
Güvenli anestezi uygulayabilmenin ilk koşulu her hasta için kendisine
uygun bir anestezi planı yapmaktır. Bu planın yapılabilmesi için
hastanın tıbbi durumu anestezi uzmanı tarafından ortaya konulmalıdır.
Ameliyat kararı verilen hasta, anestezi uzmanı tarafından muayene
edilerek yaşamsal işlevleri kontrol edilmekte; tıbbi geçmişi,
yakınmaları, laboratuvar incelemeleri, kullandığı ilaçlar ve yapılacak
operasyon da göz önünde bulundurularak en uygun anestezi yöntemi
seçilmektedir. Bu aşamada ameliyat ve anesteziye bağlı risk de
belirlenmiş olmaktadır.
Tüm anestezik ve cerrahi girişimler bazı riskler içermektedir. Bu
risklerin boyutu cerrahinin tipine, hastanın sağlık durumuna, anestezi
ve ameliyathanelerin teknik donanımına bağlı olarak değişmektedir. İleri
teknoloji ürünü anestezi cihazları ile donatılmış ve deneyimli
uzmanların çalıştığı Anadolu Hastanesi ameliyathanelerinde ameliyat ve
anestezi riski en aza indirilmiştir.
Genel olarak, seviyelerine göre 3 tür anestezi vardır: Genel
anestezi, bölgesel anestezi (epidural, spinal), lokal anestezi.
*Genel Anestezi:
Anestezi, duyumsama yokluğudur. Genel Anestezi, geçici bilinç kaybı
ile birlikte duyu fonksiyonlarının ortadan kalkmasıdır. Genellikle
Türkiye’de halk arasında Genel Anestezi deyimi yerine “Narkoz” kelimesi
kullanılmaktadır. Narkoz, anestezi ile eş anlamlı gibi görülüyor olsa
da, tam bilinç kaybı olmadan, duyarlılığın ileri derecede ortadan
kalkmasıyla oluşan belirgin uyuşma halidir.
Tüm anestezi ilaçları vücuttan belirli bir süre sonra atıldığından
ayarlanan dozlar operasyon sonunda tamamen uyanmayı sağlayacak şekilde
verilmektedir. Geçmiş dönemlerde anılan fazla anestezi veya anesteziden
uyanamama günümüz koşullarında artık mümkün değildir. Birçok ilacın
etkisini geri çeviren ilaçlar bulunmuş, geliştirilen yeni tekniklerle
hastanın yaşamı tamamen güvence altına alınmıştır. Çok nadir de olsa
kişiye bağlı gelişebilecek riskli durumlarda da tam donanımlı
hastanemizde her türlü müdahale ve izlem yapılabilmekte ve risk mümkün
olan en az düzeye indirilmektedir.
*Bölgesel Anestezi:
Vücudun bir parçasının duyusunun ortadan kaldırılmasıdır. Kişi
ameliyat sırasında etrafında olan olaylardan haberdardır. Örneğin bir
kolun ağrı duyusu bölgesel blok yapılarak ortadan kaldırılabilir. Yada
epidural veya spinal anestezi uygulanarak, yani omurilikten çıkan
sinirler lokal anestezik ilaçlarla bloke edilerek ameliyat olucak
bölgedeki ağrı duyusu kaldırılabilir.
Hava yolunun korunmasını sağlama avantajından dolayı bazı durumlarda
bölgesel anestezi daha güvenilirdir. Uzman ellerde uygulandığında halk
arasındaki yanlış kanının tersine Epidural, spinal, aksiler, skalen,
kaudal gibi yöntemler operasyonların komplikasyon oranlarını büyük
oranda düşürmektedir. Örneğin hasta tok ise, veya solunumla ilgili
problemleri mevcutsa daha avantajlı olur.
Yine bölgesel anestezi tekniklerinin kullanıldığı ağrısız doğum da
hastanemizde isteyen her anne adayına kolayca uygulanabilmekte ve
annelerin hayatları boyunca duyabilecekleri en şiddetli ağrı olarak
tanımlanan doğum sancısı ortadan kaldırılabilmektedir. Ağrısız doğum
uygulanan her hasta olası bir sezaryen gerekliliğinde aynı yöntemin
devamı olarak ek bir işlem gerekmeksizin ameliyat olabilmekte ve
çocuklarının hayata gelişine tanık olabilmektedirler. Önceden sezaryenle
doğuma karar vermiş olan hastalarımız da isterlerse bölgesel anestezinin
konforunu kullanabilmekte, operasyon sonrası oluşabilecek ağrı ve
bulantı veya gaz sancısı gibi istenmeyen durumlardan
korunabilmektedirler
Ayrıca bölgesel anestezi uygulanan hastalarda ameliyat sonrası ağrı
daha az olur.
*Lokal Anestezi:
Sadece vücudun küçük bir bölümünün ağrı duyusunu ortadan kaldırır.
Örneğin cilt kesisi olduğunda dikiş atmak için yararlanılabilir.
Sedasyon: Hastayı rahatlatmak ve sakinleştirmek için kullanılır.
Bilinç açıktır, geçici hafıza kaybı söz konusudur. Genellikle lokal ve
bölgesel anesteziyi desteklemek amacıyla kullanılır.
Premedikasyon:
Halk arasında “Cesaret İğnesi de denilen premedikasyonun en önemli
amacı ameliyata girecek hastanın endişesini, korkusunu azaltmak, hafif
uyku hali oluşturmak, bulantı, kusma, kalp ritm bozukluklarını önlemek,
tükürük ve üst solunum yollarının salgılarını azaltmaktır.
|